En los últimos días, el comité asesor de los CDC (ACIP) aprobó cambios en el esquema de vacunación infantil que han generado debate en la comunidad médica y entre los padres. Una de las medidas más comentadas es que los niños menores de cuatro años ya no reciban la vacuna combinada MMRV —que integra sarampión, paperas, rubéola y varicela—, sino que estas se apliquen por separado. El argumento es que la dosis combinada aumenta levemente el riesgo de convulsiones febriles, aunque este efecto es raro. El reto ahora es que los pequeños tendrán que recibir más inyecciones, lo que puede afectar la adherencia al calendario de vacunación.

Otra propuesta del comité es retrasar la aplicación de la vacuna contra la hepatitis B en recién nacidos de madres no infectadas, de modo que se aplique al primer mes de vida en lugar de dentro de las primeras 24 horas. Esta medida, sin embargo, ha despertado preocupación. La American Academy of Pediatrics (AAP) mantiene firme su posición de que la dosis al nacer es fundamental para prevenir infecciones crónicas y evitar lagunas de protección cuando no se dispone de información completa sobre la madre.

En el caso de la vacuna contra la COVID-19, el comité de los CDC decidió que ya no se recomiende de rutina para niños sanos ni para mujeres embarazadas. Aquí surge un contraste con el calendario de la AAP, que continúa recomendando la vacunación universal para los niños entre 6 y 23 meses, y la vacunación según factores de riesgo para los mayores de dos años, especialmente si tienen condiciones médicas o conviven con personas vulnerables. Para los pediatras, mantener esta protección sigue siendo importante en ciertos grupos para reducir hospitalizaciones y complicaciones.

La AAP ha reiterado que seguirá publicando su propio calendario cuando perciba mensajes en conflicto con las decisiones de los CDC. Su enfoque se basa en la evidencia científica acumulada y la experiencia clínica, insistiendo en que la vacunación debe garantizar la prevención de enfermedades graves, discapacidad y muertes. Para las familias, esto puede traducirse en mensajes distintos según la fuente, por lo que la recomendación más clara es mantener un diálogo cercano con el pediatra y asegurarse de que los niños reciban todas sus vacunas en los tiempos recomendados.

Fuentes

• American Academy of Pediatrics (AAP News, calendario 2025)
• Reuters – CDC panel backs separate shots for MMR and varicella in children under 4
• Politico – RFK Jr.’s vaccine advisory panel makes controversial changes to childhood shots
• Time Magazine – CDC no longer recommends routine COVID vaccines for kids and pregnant women
• Axios – CDC’s vaccine panel changes stir concern among pediatricians
• Associated Press – cobertura sobre implicaciones públicas de los cambios en vacunación

New CDC decisions on childhood vaccines and pediatricians’ position

In recent days, the CDC’s advisory committee (ACIP) approved changes in the childhood vaccination schedule that have sparked debate among the medical community and parents. One of the most discussed measures is that children under four should no longer receive the combined MMRV vaccine —covering measles, mumps, rubella, and varicella—, but instead receive the MMR and varicella vaccines separately. The argument is that the combined dose slightly increases the risk of febrile seizures, although this effect is rare. The challenge is that children will now need more injections, which may affect adherence to the vaccination schedule.

Another proposal from the committee is to delay the administration of the hepatitis B vaccine in newborns of non-infected mothers, applying it at one month of age instead of within the first 24 hours. This measure has raised concerns. The American Academy of Pediatrics (AAP) firmly maintains that the birth dose is essential to prevent chronic infections and to avoid protection gaps when maternal information is incomplete or unavailable.

Regarding the COVID-19 vaccine, the committee decided that it should no longer be routinely recommended for healthy children or pregnant women. Here there is a clear contrast with the AAP’s 2025 schedule, which continues to recommend universal vaccination for children between 6 and 23 months, and risk-based vaccination for those older than two years, especially if they have medical conditions or live with vulnerable people. For pediatricians, maintaining this protection remains important in certain groups to reduce hospitalizations and complications.

The AAP has reiterated that it will continue to publish its own schedule when it perceives conflicting messages with the CDC’s decisions. Its approach is based on accumulated scientific evidence and clinical experience, emphasizing that vaccination must guarantee the prevention of severe disease, disability, and deaths. For families, this may mean receiving different messages depending on the source, so the clearest recommendation is to keep close dialogue with their pediatrician and ensure that children receive all their vaccines on time.
Sources

• American Academy of Pediatrics (AAP News, 2025 schedule)
• Reuters – CDC panel backs separate shots for MMR and varicella in children under 4
• Politico – RFK Jr.’s vaccine advisory panel makes controversial changes to childhood shots
• Time Magazine – CDC no longer recommends routine COVID vaccines for kids and pregnant women
• Axios – CDC’s vaccine panel changes stir concern among pediatricians
• Associated Press – coverage on public implications of vaccination changes